MEMAX
COMPRIMIDOS RECUBIERTOS 10 mg.
Neuroactivador.
Inhibidor no competitivo del receptor NMDA.
Composición
Cada comprimido recubierto
contiene:
Memantina 10 mg.
Excipientes: Lactosa monohidrato, polividona
K-30, crospovidona, croscarmelosa sódica, dióxido de silicio
coloidal, talco, estearato de magnesio, hipromelosa, propilenglicol,
dióxido de titanio, macrogol 6000, polividona, colorante FD&C Amarillo
N° 6 laca alumínica.
Acciones
Memax (Memantina)
es un inhibidor no competitivo de receptores de Glutamato del subtipo NMDA. Se
cree que el mal funcionamiento de la neurotransmisión
glutamatérgica, en particular de los receptores NMDA, contribuye tanto a
la expresión de los síntomas como a la progresión de la
enfermedad hacia demencia neurodegenerativa.
Farmacocinética
La memantina se
elimina principalmente como droga no metabolizada, su tiempo medio terminal es
de
Indicaciones y Usos Clínicos
Tratamiento
de pacientes con enfermedad de Alzheimer de moderadamente grave a grave.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes del producto. Estados confusionales graves. Insuficiencia renal severa. Epilepsia.
Interacciones
Barbitúricos,
neurolépticos, drogas anticolinérgicas, L-Dopa, agonistas
dopaminérgicos (ej. bromocriptina) y amantadina: evitar la
administración concomitante con memantina ante una posible
potenciación de efectos.
Baclofeno,
dantroleno: la administración concomitante puede modificar sus efectos,
por lo que puede ser necesaria una adecuación posológica.
También
la memantina puede interaccionar con : Ketamina, dextrometorfano,
fenitoína, cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina,
nicotina, hidroclorotiazida.
Precauciones
No se ha establecido la seguridad y eficacia de la memantina en niños y adolescentes menores de 18 años.
Este producto puede alterar la
velocidad de reacción en pacientes que conducen vehículos u
operan maquinarias.
Se debe evitar la administración concomitante de antagonistas de N-metil-D-aspartato como la amantadina, ketamina y dextrometorfano. Estos fármacos actúan en el mismo sistema receptor que memantina, por lo tanto, las reacciones adversas pueden ser más frecuentes o más intensas.
El producto debe administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de crisis epilépticas, y en casos de hipertensión no controlada, insuficiencia cardiaca congestiva o infarto de miocardio reciente.
En pacientes con insuficiencia renal moderada, deberá controlarse atentamente la función renal, y en función de ésta, adaptar la dosis de memantina. No se recomienda su uso en pacientes con insuficiencia renal grave (Clcr < 9 mL/min/1,73 m2
Las condiciones que elevan el pH
urinario pueden disminuir la excreción urinaria de memantina y provocar
una elevación de los niveles plasmáticos de la droga
La seguridad del empleo de memantina durante el embarazo, no ha sido establecida.
Es posible que memantina pase a
la leche materna, por ello se desaconseja su empleo durante este
período.
Reacciones Adversas
Dependiendo de la dosis pueden presentarse: alucinaciones, confusión, vértigo, mareos, cefaleas (dolor de cabeza), vómitos, cansancio, intranquilidad, agitación motora, cistitis (dolor al orinar), constipación, ansiedad, hipertonía, aumento de la líbido.
En casos aislados
se observó, en pacientes con una incrementada propensión a los
ataques convulsivos, una reducción del umbral de convulsiones.
Vía de Administración y
Posología
La adecuación en los pacientes debe
realizarse en forma individual, con un incremento progresivo de la dosis al
comenzar con el tratamiento.
1ra. semana: medio comprimido por la mañana
2da. semana: medio comprimido dos veces por día.
3ra. semana y siguientes: 1 comprimido en la mañana y ½ en la tarde.
A partir de la cuarta semana, se puede continuar con el tratamiento a la dosis de mantenimiento recomendada de 20 mg al día (un comprimido dos veces al día).
Los comprimidos se pueden tomar con o sin alimentos.
Pacientes con insuficiencia
renal: En sujetos con
función renal normal a débilmente afectada (niveles de
creatinemia de hasta 130 mmol/L), no es necesario disminuir
Pacientes con insuficiencia hepática: No se dispone de datos en pacientes con insuficiencia hepática.
Presentaciones
Envases de 10 mg. por 30 y 60 comprimidos.
